做超聲檢查肝內回聲稍改變,一般是指肝臟內部回聲不均勻,常見于肝內脂肪浸潤、肝血管瘤、肝硬化、肝臟占位性病變等。單純的回聲不均勻,并不能確定病變的具體性質,需要結合其他表現、既往病史及其他檢查,來綜合判斷。
1、肝內脂肪浸潤:肝內脂肪浸潤是超聲檢查的常見表現,多是因為患者有長期的飲酒史、長期的慢性肝病史,或者是服用肝毒性藥物等原因,造成肝細胞損傷,導致肝細胞內脂肪增多,在超聲下可表現為肝內回聲不均勻。如果沒有臨床癥狀,不需要特殊處理,注意定期復查,如果有肝功能損傷的表現,則需要積極進行保肝治療;
2、肝血管瘤:肝血管瘤是肝內血管畸形發生的病變,超聲表現為圓形或橢圓形的高回聲團塊,內部是無回聲區。體積較小時,僅表現為回聲不均勻,可不進行特殊處理,如果體積較大,超過5cm或出現腹部包塊、胃腸道不適等癥狀,則需要進行手術治療;
3、肝硬化:肝硬化可導致肝臟彌漫性損傷、纖維化,超聲下可表現為肝臟回聲不均勻,常有脾臟腫大、腹水、食管靜脈曲張等伴隨癥狀。應當針對病因進行治療,如病毒性肝炎引起肝硬化的患者,應當使用抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋酯等進行治療;
4、肝臟占位性病變:肝臟占位性病變常見于肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等疾病,超聲可表現為低回聲或高回聲,需要進一步行CT檢查明確診斷。良性病變需要定期復查觀察,如果有增大的傾向或者出現癌變,則需要進行手術治療,若為惡性病變,則需要積極進行化療、放療、靶向治療等。
除此之外,若肝臟被細菌感染出現膿腫,也可能會導致肝臟出現回聲不均勻的改變。因此,當出現以上超聲檢查結果時,建議咨詢醫生并進行其他檢查以明確診斷,從而避免延誤治療。
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