超聲檢查是肺部疾病首選的影像學檢查方法,可用于實質臟器的檢查,如肺、心臟、腹腔、盆腔等部位的病變。用超聲檢查可以明確肺部病變的成因、病變的性質、位置以及大小,對于肺部疾病的診斷具有重要的意義。
1、肺部病變:通常情況下,肺部的超聲檢查適用于肺氣腫、肺大皰、肺囊腫、肺膿腫、肺結核、肺積水、氣胸等肺部的良、惡性病變。部分脂肪組織較為致密的部位,由于病變回聲反差較大,也可呈現不清晰的情況。此外,超聲檢查還可對肺內的占位性病變進行定性診斷,如肺內的磨玻璃樣結節、局部邊界不清的實性結節,以及囊性或實性結節等;
2、病變性質:如肺內的磨玻璃樣結節,部分為良性病變,部分為惡性病變。此外,還可見于較為嚴重的感染,如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等導致的肺膿腫等。若觀察到肺內類圓形或不規則形病灶,邊緣不清晰,有毛刺征和分葉征時,通常考慮惡性病變的可能;
3、位置:肺部的病變還可依據病變所在位置進行,如發生在胸膜時,稱為胸膜下肺結節。發生在心臟時,可能為心肌梗死后的瘢痕組織或肉芽腫性病灶。發生在腹腔時,可能為胰腺炎或肝膿腫等;
4、大小:通過超聲檢查可以對肺部病變的大小進行定性診斷,如肺占位性病變大小在5mm以內時,稱為微小結節。如果結節直徑在5-10mm,稱為小結節。如果結節直徑超過10mm,稱為大結節。若結節靠近胸壁,稱為貼近胸壁的肺占位性病變。
此外,超聲檢查還可對肺內血管的分布進行觀察,從而對肺血管畸形、動脈擴張、支氣管壁增厚、支氣管腔內結節以及支氣管擴張等疾病進行診斷。
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