超聲檢查單胎兒BPD高91mm,意思是羊水過多,可能是由于胎兒畸形、妊娠糖尿病、遺傳、染色體異常等因素導(dǎo)致。建議遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,明確原因后進(jìn)行針對性處理。
1、胎兒畸形:超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑增大,股骨和頭圍也增大,提示胎兒可能有畸形發(fā)育的情況。但是由于此時(shí)只是輕度畸形,出生后不影響生存率,建議產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢,如果是嚴(yán)重畸形,建議終止妊娠;
2、妊娠糖尿病:如果孕婦血糖偏高,會(huì)導(dǎo)致胎兒血糖增高,出現(xiàn)巨大兒的情況。妊娠糖尿病的產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)羊水過多,要進(jìn)行血糖監(jiān)測,同時(shí)孕婦要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)需要用胰島素來調(diào)整血糖。在懷孕期間如果血糖過高,會(huì)導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育不成熟,同時(shí)也會(huì)增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn);
3、遺傳:對于家族中有生育巨大兒的高危產(chǎn)婦,在進(jìn)行常規(guī)超聲檢查時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑偏大,這種情況下無需特殊處理,定期產(chǎn)檢即可;
4、染色體異常:當(dāng)胎兒21-三體綜合征或18-三體綜合征、13-三體綜合征時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)超聲軟指標(biāo)增多的情況。這時(shí)建議進(jìn)一步做染色體檢查,如果確定是染色體異常導(dǎo)致,需要及時(shí)終止妊娠。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)單胎兒BPD高91mm時(shí),需要進(jìn)一步檢查羊水穿刺或上腹部彩超。如果各方面都排除畸形的情況,要定期產(chǎn)檢,注意胎動(dòng)情況及腹痛和陰道流血情況。
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