一直以來，關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的待遇問題像極了“狼來了”的故事。可到目前為止，“狼”（薪酬待遇）似乎還未到來，“小孩子”（相關(guān)部門）倒是吆喝不止，反觀“吃瓜群眾們”（醫(yī)務(wù)群體）貌似已經(jīng)從之前的翹首以盼演變成如今的波瀾不驚。

這中間是一段怎樣的心路歷程，或許只有“故事里的人”才心知肚明。

可是，當(dāng)大家都自認(rèn)為陷入“滿懷希望又大失所望”的死循環(huán)中時(shí)，2020年仿佛是一個(gè)全新的突破口，因?yàn)閺膰医佣B三的政策中可以看出，黎明前的曙光真的來了。

曙光確實(shí)該來了，因?yàn)槔杳髑暗暮谝固舷?/span>

為醫(yī)之路，生來崎嶇，近些年更是越來越多的人感慨“醫(yī)路不易，像在薄冰上走路，似于懸崖邊起舞……”。更令人窒息的是，如此風(fēng)險(xiǎn)高、工作強(qiáng)度高、執(zhí)業(yè)成本高的 “三高”職業(yè)，在待遇薪酬上卻是不盡人意……

一、《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》：中國醫(yī)師收入與其社會(huì)貢獻(xiàn)不相符

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)在2018年會(huì)上發(fā)布了《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》。它是根據(jù)2016年到2017年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)進(jìn)行了醫(yī)師大樣本的調(diào)查而出具，是迄今為止針對(duì)醫(yī)師群體最大規(guī)模的執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查。本次調(diào)查全國共計(jì)4.46萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員參與本次調(diào)查，共約 14.62 萬醫(yī)師參與。

1.關(guān)于醫(yī)師的性別與年收入

《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》中顯示男性年平均工資是 78702.83 元，女性年平均工資是 73294.47元。

2.關(guān)于醫(yī)師的職稱與年收入

《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》中顯示四組不同職稱的被調(diào)查者之間在年收入上的差異都達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著水平。初級(jí)職稱組的平均年收入是 57709.35 元，中級(jí)職稱為 73854.37 元，副高級(jí)職稱 88638.24元，正高級(jí)職稱 107813.18 元。

該調(diào)研結(jié)果顯示：2011年有95.66%的醫(yī)師認(rèn)為自己的付出與收入不成正比，到2014年這一比例下降到了65.9%，但是仍然可以看出醫(yī)師收入不盡如人意。

另外本調(diào)研結(jié)果還顯示，中國醫(yī)師收入與其社會(huì)貢獻(xiàn)是不相符合，正高級(jí)職稱年人均收入剛剛超過十萬，該數(shù)據(jù)是綜合了發(fā)達(dá)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū)平均后的結(jié)果，這種收入狀況與西方國家動(dòng)輒數(shù)十萬美元的年收入不可同日而語。且不可否認(rèn)的一點(diǎn)是醫(yī)師培養(yǎng)周期長、投入大、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)師應(yīng)該獲得較高的收入，在這一點(diǎn)上不應(yīng)因?yàn)閲也煌袇^(qū)別。

二、《2020中國醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研》：醫(yī)護(hù)的付出和收入不對(duì)等

根據(jù)某平臺(tái)發(fā)起的 “2020中國醫(yī)護(hù)執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研”，針對(duì)疫情前后的情況做了數(shù)據(jù)收集和整理。

本次調(diào)研共收集到1056份有效問卷，覆蓋全國31個(gè)省市及自治區(qū)。其中二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人數(shù)為776人，占比73.2%。

1. 疫情前后，醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)長對(duì)比

疫情前后，醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)長對(duì)比

調(diào)研統(tǒng)計(jì)了疫情前后醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)長狀況，結(jié)果顯示：65%的醫(yī)護(hù)人員在新冠疫情后工作時(shí)間有所增加，且每周工作時(shí)間超過48小時(shí)（注：我國勞動(dòng)法規(guī)定，國家實(shí)行勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過八小時(shí)、平均每周工作時(shí)間不超過四十四小時(shí)的工時(shí)制度）。

2. 疫情前后，醫(yī)護(hù)人員收入情況對(duì)比

疫情前后，醫(yī)護(hù)人員收入情況對(duì)比

此次調(diào)研結(jié)果顯示，疫情后，我國醫(yī)護(hù)人員的收入略有下降；87%的醫(yī)生和90%的護(hù)士月收入低于8000元。其中，醫(yī)生群體收入略高于護(hù)士。

由這個(gè)調(diào)研我們可以看出：作為風(fēng)險(xiǎn)高、工作強(qiáng)度高、執(zhí)業(yè)成本高的“三高”人群，醫(yī)護(hù)的付出和回報(bào)并不對(duì)等。

綜上所述可知，中國醫(yī)護(hù)的處境令人堪憂甚至于地位尷尬，但在醫(yī)療不可或缺的今天，人們對(duì)其愛恨交織，因此在這個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的大環(huán)境下，國家倡導(dǎo)“尊醫(yī)重衛(wèi)”是勢(shì)在必行，也是不得已而為之。

正好，2020年是個(gè)大好的契機(jī)。

前有新冠疫情期間，“白衣執(zhí)甲，逆行出征”的余溫和感動(dòng)，后有國家的道道指令，“尊醫(yī)重衛(wèi)，提升待遇”的決心和堅(jiān)持。小編覺得，說膩了提薪二字的醫(yī)護(hù)們終于有盼頭了……

國家衛(wèi)健委：提升薪酬待遇、提高陽光收入……

9月23日，國家衛(wèi)健委下發(fā)《進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）

《通知》強(qiáng)調(diào)，全社會(huì)都要關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)工作者，推動(dòng)形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。并將從人才培養(yǎng)、薪酬待遇、工作條件等多方面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保障！

1. 壯大醫(yī)務(wù)工作者隊(duì)伍總體規(guī)模

?著眼于健康中國建設(shè)和深化醫(yī)改大局，將進(jìn)一步壯大醫(yī)務(wù)工作者隊(duì)伍總體規(guī)模。

?重點(diǎn)加強(qiáng)全科、公共衛(wèi)生、護(hù)理、兒科、麻醉、精神衛(wèi)生、重癥醫(yī)學(xué)、病理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等緊缺專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，滿足人民群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求。

2.提升薪酬待遇，提高陽光收入，落實(shí)各種補(bǔ)貼

?將從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會(huì)地位等方面入手，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者積極性。

?推動(dòng)各地落實(shí)“兩個(gè)允許”，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，完善財(cái)政補(bǔ)償政策，提高醫(yī)務(wù)工作者的陽光收入，深化醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度。

?符合條件的醫(yī)務(wù)工作者可以享受鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼、衛(wèi)生防疫津貼、醫(yī)療衛(wèi)生津貼和護(hù)齡津貼等。

3.職稱評(píng)審，破除唯論文、唯學(xué)歷等傾向

?發(fā)揮職稱評(píng)審的“指揮棒”作用，堅(jiān)持實(shí)踐導(dǎo)向和科學(xué)評(píng)價(jià)，突出品德能力和工作業(yè)績(jī)。

?科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決破除唯論文、唯學(xué)歷、唯外語傾向，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)工作者扎根防病治病一線。

4. 推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，支持醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

?加快構(gòu)建分級(jí)診療體系，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，補(bǔ)齊基層服務(wù)能力短板。

?要支持醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)可及性。

5.科學(xué)測(cè)算工作負(fù)荷，保障醫(yī)務(wù)工作者假期

?嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)要求，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理設(shè)置工作崗位，科學(xué)測(cè)算工作負(fù)荷，合理配置工作人員，避免醫(yī)務(wù)工作者長期超負(fù)荷工作，保障醫(yī)務(wù)工作者休息休假時(shí)間。

?加強(qiáng)醫(yī)生辦公室、值班室和休息室改造，為醫(yī)務(wù)工作者提供良好的工作和后勤服務(wù)。

?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)危害和勞動(dòng)安全衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)，做好防護(hù)物資和設(shè)備儲(chǔ)備。

?定期組織醫(yī)務(wù)工作者體檢和心理健康評(píng)估，有針對(duì)性地開展干預(yù)和疏導(dǎo)，減輕醫(yī)務(wù)工作者身心壓力。

6.建設(shè)“平安醫(yī)院”，打擊醫(yī)鬧

?加強(qiáng)健康促進(jìn)，普及健康知識(shí)，繁榮健康文化，引導(dǎo)公眾樹立尊重醫(yī)生就是尊重生命的理念，增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康工作和醫(yī)務(wù)工作者的理解認(rèn)同。

?持續(xù)開展對(duì)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的宣傳活動(dòng)，選樹先進(jìn)典型，弘揚(yáng)崇高精神，提高醫(yī)務(wù)工作者的社會(huì)地位和職業(yè)認(rèn)同感。

?加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，鞏固“三調(diào)解一保險(xiǎn)”糾紛化解機(jī)制，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，切實(shí)維護(hù)良好的醫(yī)療秩序。

該《通知》還明確表示要積極爭(zhēng)取本地區(qū)黨委和政府支持，會(huì)同有關(guān)部門建立工作協(xié)同機(jī)制，形成責(zé)權(quán)明確、分工協(xié)作、齊抓共管的工作格局。要緊扣廣大醫(yī)務(wù)工作者最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題，找準(zhǔn)突破口和著力點(diǎn)，明確工作任務(wù)，細(xì)化責(zé)任分工，按照時(shí)間表路線圖，持續(xù)深入開展工作，把各項(xiàng)政策措施抓實(shí)抓細(xì)抓落地，確保取得實(shí)效。

最令人欣喜的是，關(guān)于提升醫(yī)護(hù)人員的薪酬待遇這一塊，在今年8月19日的醫(yī)師節(jié)當(dāng)天，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)稱：國家衛(wèi)健委要求各地要主動(dòng)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，采取更為有力的措施提高和保障他們的薪酬待遇。

圖源：視頻截圖

另外在職稱評(píng)審上，9月9日，李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，決定開展以能力為導(dǎo)向的考試評(píng)價(jià)改革，推進(jìn)突出臨床實(shí)踐的職稱評(píng)定，而非唯論文、唯職稱、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)傾向。

由此可見，在提升醫(yī)護(hù)人員待遇以及職稱評(píng)審等方面，國家層面始終在努力調(diào)配，力爭(zhēng)不會(huì)虧待每一位為大家為人民拼過命的“天使們”。

因此，大家認(rèn)為這次是“狼來了”故事重演，還是終于迎來了春天？歡迎評(píng)論區(qū)留言互動(dòng)！

責(zé)編：亦一 小脈

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