雙腿靜脈超聲,主要檢查大腿部位的深靜脈,包括大隱靜脈、小隱靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、脛前靜脈、腘靜脈等。需要注意的是,超聲檢查一般僅作為篩查手段,準(zhǔn)確性較低。
1、大隱靜脈:大隱靜脈起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端并通過(guò)內(nèi)踝前方沿著小腿內(nèi)側(cè)緣與隱神經(jīng)伴行,在股骨內(nèi)側(cè)髁后2cm左右的范圍內(nèi)。正常情況下,在內(nèi)踝內(nèi)側(cè)端與股骨內(nèi)側(cè)髁連線中點(diǎn)稍下方可以觸及到,如果深靜脈存在血栓,可以通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。如果在深靜脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)血栓,可以采用介入下吸栓或手術(shù)取栓的方法進(jìn)行治療;
2、小隱靜脈:小隱靜脈起自足背靜脈弓的外側(cè)端并通過(guò)內(nèi)踝前方沿著小腿后方,在小腿部位內(nèi)踝上方與隱神經(jīng)伴行,并通過(guò)隱神經(jīng)與深靜脈匯合成股總靜脈。如果存在血栓,可以通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)小隱靜脈血栓。如果存在血栓,可以采用介入下吸栓或手術(shù)取栓的方法進(jìn)行治療;
3、股內(nèi)側(cè)淺靜脈:股內(nèi)側(cè)淺靜脈是起自足背靜脈弓外側(cè)端并通過(guò)內(nèi)踝前方的扁平處,沿著小腿內(nèi)側(cè)緣與隱神經(jīng)伴行,在股骨內(nèi)側(cè)髁后2cm左右的范圍內(nèi)可以觸及。如果存在血栓,可以通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),并采用介入下吸栓或手術(shù)取栓的方法進(jìn)行治療;
4、脛前靜脈:脛前靜脈是位于小腿前外側(cè)皮下組織中的一條淺靜脈,通過(guò)脛前動(dòng)脈和脛骨前動(dòng)脈的分支走行,一般可以在踝關(guān)節(jié)前方觸及到,通常也可以通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)存在脛前靜脈血栓;
5、腘靜脈:腘靜脈通常是起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端并通過(guò)內(nèi)踝前方進(jìn)入小腿后方,再通過(guò)膝關(guān)節(jié)后方進(jìn)入大腿后方,在膝關(guān)節(jié)后方與腘動(dòng)脈伴行。正常情況下,腘靜脈不會(huì)觸及,一旦出現(xiàn)阻塞,可能會(huì)引起下肢深靜脈血栓形成。