TCD臨床上稱為經顱多普勒血流檢測,經顱多普勒血流檢測是利用超聲對腦部血流情況進行檢測,能夠幫助判斷患者腦血管狹窄程度,對腦血管狹窄的程度、部位進行判斷,還能夠判斷有無血管痙攣等情況。
1、部位:一般經顱多普勒血流檢測的最佳部位是在大腦的顳窗,也就是平躺于頭部和身體檢查床之間的區域,該區域的血流速度比較緩慢,血流頻譜呈現為單峰型,與脈搏的流速一致,能夠幫助判斷患者腦血管的血流情況;
2、狹窄程度:如果患者腦血管狹窄超過50%,一般可以診斷為腦血管狹窄,如果狹窄程度達到70%以上,則可診斷為腦梗死。導致腦血管狹窄的主要原因包括遺傳因素、動脈粥樣硬化、高血壓等,遺傳因素導致的腦血管狹窄通常是無法治愈的,而動脈粥樣硬化、高血壓等導致的經顱多普勒血流檢測異常,大多可使用藥物緩解癥狀,如阿司匹林、氯吡格雷等,但也只能夠緩解部分患者的癥狀;
3、血管痙攣:如果血管處于痙攣狀態,會導致血流速度明顯減慢,嚴重時會引起腦梗死或者短暫性腦缺血發作。這類患者通常可以在醫生指導下使用藥物治療,如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等;
4、其他情況:如果患者存在血管神經性病變,也可能會出現經顱多普勒血流檢測異常的情況,比如腦微栓子脫落導致腦微循環障礙或者腦小血管病變等,同樣會導致經顱多普勒血流檢測出現異常。患者可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進行治療,但只是起到緩解作用,建議患者積極控制原發疾病,如高血壓患者需要使用硝苯地平、氨氯地平等控制血壓。
建議患者在做經顱多普勒血流檢測前需要注意休息,避免熬夜,避免過度勞累。還需要注意在檢查前避免劇烈運動,放松心情,同時在飲食上注意清淡飲食,避免進食辛辣、刺激等食物。