二級產前超聲檢查左腎積水,可能與輸尿管梗阻、膀胱輸尿管反流、尿路感染、腎臟腫瘤有關。建議患者進一步做相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
1、輸尿管梗阻:產前超聲檢查可發現左腎積水,可能是輸尿管下端結石、腫瘤等原因引起,可導致尿液不能正常排出,在腎臟內形成積水。如果是較小的結石,患者可遵醫囑應用排石顆粒等藥物進行治療,較大的結石可通過體外沖擊波碎石或者手術取石治療;
2、膀胱輸尿管反流:二級產前超聲檢查時可發現左腎積水,可能是膀胱輸尿管反流導致,主要是由于先天性發育異常導致,患者還可出現尿失禁、腰部疼痛等癥狀。對于癥狀不明顯的患者,一般不需要進行特殊治療,但如果出現明顯的癥狀,則需要進行手術治療;
3、尿路感染:如尿道炎、腎盂腎炎等,由于炎癥刺激會導致尿路黏膜充血、水腫等,導致尿液不能正常排出體外,在腎臟內形成積水。如果是尿道炎癥,患者可遵醫囑應用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行治療。如果是腎盂腎炎,可遵醫囑應用頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等藥物治療;
4、腎臟腫瘤:如腎囊腫、腎癌等,由于腫瘤不斷增大,可壓迫腎臟組織,導致尿液不能正常排出,在腎臟內形成積水。此時需通過手術切除腫瘤,或者通過化療、放療等方式進行治療。
建議產前超聲檢查左腎積水的孕婦前往醫院產科或泌尿外科就診,通過腎功能檢查、腎臟CT等明確診斷,并在醫生指導下進行相關治療。