絨癌即絨毛膜癌，是指胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生惡變，在子宮內(nèi)形成大小不一的水泡，并向滋養(yǎng)層浸潤(rùn)，此時(shí)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期絨癌，典型的超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)出現(xiàn)明顯團(tuán)塊，邊界不清晰，有時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)胎兒或胎盤(pán)組織。但超聲檢查并不能作為早期絨癌的診斷依據(jù)，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查進(jìn)行綜合判斷。

1、典型的超聲表現(xiàn)：在早期絨癌時(shí)，常表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)出現(xiàn)明顯的液性暗區(qū)，液性暗區(qū)內(nèi)可以見(jiàn)到少許條狀或者斑狀鈣化灶。在晚期時(shí)，子宮肌層內(nèi)可以見(jiàn)到明顯的實(shí)性團(tuán)塊，以及存在豐富的血流信號(hào)。在超聲下還可以見(jiàn)到滋養(yǎng)細(xì)胞的突破包膜，以及周?chē)猩⒃诘慕Y(jié)節(jié)狀血流信號(hào);

2、臨床表現(xiàn)：早期絨癌的患者通?？沙霈F(xiàn)陰道流血、子宮復(fù)舊不全、腹痛、假孕等癥狀。在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有息肉狀腫物，并且質(zhì)地較脆、觸之易出血。部分患者可以觸及增大的子宮以及雙側(cè)附件，子宮質(zhì)地較硬，而附件區(qū)增厚、結(jié)節(jié)狀增厚;

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，通常會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平有所下降。進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中HCG水平呈陽(yáng)性;

4、病理檢查：在超聲下進(jìn)行子宮肌層的穿刺活檢或者切除以后，病理檢查結(jié)果為絨毛膜癌。

因此，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期絨癌，但不能作為早期絨癌的診斷依據(jù)。臨床上如果出現(xiàn)異常子宮出血、子宮復(fù)舊不全、陰道長(zhǎng)期不規(guī)則流血等癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)檢查，以明確是否患有絨癌。

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