超聲檢查胎盤位置時,需要通過與子宮壁的關系、胎盤與子宮壁的關系、胎盤基部內回聲變化、胎盤邊緣與子宮壁的關系等進行確定。通過超聲檢查,可以明確胎盤的位置以及胎兒的具體情況。
1、子宮壁的關系:正常情況下子宮壁與胎盤之間存在著良好的血液循環關系,當子宮頸內口出現擴張時,胎盤邊緣就會擴張,能夠較清楚地顯示子宮壁和胎盤之間的血液循環關系。如果此時胎盤位置比較低,就容易遮擋住子宮頸內口,導致檢查時無法通過超聲檢查到位,從而發生漏診。如果子宮頸內口擴張導致胎盤邊緣血液循環受阻,出現前置胎盤時,也可以通過超聲檢查明確胎盤邊緣與子宮頸內口之間的關系;
2、胎盤與子宮壁的關系:正常情況下胎盤與子宮壁存在著良好的血液循環關系,當胎盤邊緣距子宮頸內口距離較遠時,就會導致超聲檢查時無法準確測量胎盤的位置。如果胎盤位于子宮頸內口或子宮下段前后壁之間,也可以通過超聲檢查明確胎盤與子宮壁之間的關系;
3、胎盤基部內回聲變化:正常情況下胎盤基部內會出現較小的無回聲區,當胎盤基部出現較明顯的無回聲區時,一般是出現胎盤內血竇形成導致局部血液循環欠佳,出現供血不足引起。而胎盤位于子宮肌層時,一般沒有明顯的無回聲區;
4、胎盤邊緣與子宮壁的關系:正常情況下超聲檢查時不應該出現胎盤邊緣,如果出現胎盤邊緣距離子宮頸內口較近時,就會出現血竇破裂引起出血,導致超聲檢查不準確。
超聲檢查可以清楚地觀察到胎盤的位置、大小、羊水多少、胎盤與子宮壁之間的關系,以及胎盤與子宮頸管之間是否存在著血栓等情況,是臨床上常用的輔助檢查。